Задать вопрос специалисту

Теперь это можно сделать на нашем сайте.

Ваши вопросы направляйте на электронный адрес tuberculez2008@mail.ru

Ответ на ваш вопрос вы получите лично.

Угревая сыпь

Угревая сыпь или Акне – это хроническое заболевание сальных желёз, которые располагаются почти на всей поверхности тела, за исключением ладоней и ступней. Чаще всего поражаются при угревой сыпи и себорее. участки кожи на лице в области лба, носогубного треугольника и подбородка, на волосистой части головы, в области ушных раковин, на передней поверхности груди и в межлопаточной зоне.

Длительно существующее воспаление приводит к снижению восстановительных возможностей кожи. Поэтому при существующей годами угревой сыпи кожа плохо восстанавливается и появляются мелкие атрофические рубчики, неравномерная пигментация и текстура кожи.

Причины возникновения:

Наследственность: у каждого человека генетически заложен тип кожи, уровень чувствительности клеток сальных желёз к воздействию половых гормонов, особенности местного иммунитета. Сочетание всех этих параметров очень индивидуально, поэтому течение болезни и реакция на лечение у разных людей могут сильно отличаться.

Неуравновешенность половых гормонов в организме: андрогенов и эстрогенов. В период полового созревания, у обоих полов наблюдается переизбыток мужских гормонов, в зрелом возрасте угри могут быть признаком эндокринных нарушений.

Факторы угревой болезни:

 

  •     период полового созревания,
  •     беременность и кормление грудью,
  •     воспалительные заболевания половых органов,
  •   приём, замена или прекращение приема пероральных контрацептивов и других гормональных препаратов,
  •     некоторые опухоли надпочечников,
  •     синдром поликистозных яичников,
  •     нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, серьёзные травмы,
  •     аллергические реакции, стресс, солнце, и так далее.

 

Препараты, которые могут быть причиной акне или усиливать уже имеющиеся проявления:

  •     стероидные гормоны,
  •     местные кортикостероиды,
  •     системные кортикостероиды,
  •     анаболические стероиды,
  •     гестагены,
  •     тестостерон,
  •     галогены,
  •     иодиды,
  •     бромиды,
  •     галогенированные углеводороды,
  •     антидепрессанты,
  •     соли лития,
  •     аминоптин,
  •     противотуберкулезные средства,
  •     изониазид,
  •     противоэпилептические препараты,
  •     фенитоин,
  •     триметадион,
  •     фотосенсибилизаторы,
  •     тиомочевина,
  •     тиоурацил.

Неправильный уход за кожей лица, применение спиртовых лосьонов и скрабов, частое умывание лица с мылом,  ведут к просушиванию кожи и  раздражению сальных желез, что стимулирует выработку ещё большего количества кожного сала и угрей.

Лечение угрей

Внимание!!! Быстрого лечения акне не существует. Вылечиться моментально не получится. Победа за тем, кто с самого начала выбрал такую стратегию лечения, которой можно придерживаться долгие годы, не принося вреда коже. Вы должны знать – НИКТО кроме вас, не сможет победить данное заболевание. Но, если угри не лечить, заболевание будет протекать чрезвычайно тяжело, и к эстетическому дискомфорту добавится физический.

Настройтесь! Лечение угревой сыпи длительное. В первые дни, недели и даже месяцы лечения возможны обострения заболевания, ухудшение эстетического состояния кожи, что связано как с течением самого процесса, так и с механизмом действия и побочными эффектами применения препаратов.

Выбор лечебной тактики при угревой болезни зависит от степени тяжести акне:

  • I степень (легкая) — на коже присутствуют белые (милиумы) и черные (комедоны) угри, папулы и пустулы — единичные;
  • II степень (средняя) — есть папулы и пустулы, больше всего на лице;
  • III степень (умеренно тяжелая) — есть множество папул и пустул, единичные глубоко расположенные узлы — подкожные прыщи, акне распространяется на грудь и спину;
  • IV степень (тяжелая) — есть множество крупных болезненных пустул, подкожных узелков и кист.

Основная цель противо-угревого лечения – выйти из этого заболевания с наименьшими косметическими последствиями (остаточные атрофические или гипертрофические рубчики, пигментные пятна).

Борьба с угрями должна включать:

  •     регуляцию секреции кожного сала,
  •     нормализацию процессов кератинизации (образования рогового слоя) в сальной железе,
  •     создание условий для свободного оттока кожного сала из протоков,
  •     борьбу с воспалением.

 Не стоит забывать и про восстановление барьерной функции кожи, что позволит поставить преграду на пути бактерий, стремящихся поселиться в сальной железе. Необходимо препятствовать развитию явлений постакне и устранять уже имеющиеся последствия угревой сыпи.

Начнём с нормализации секреции кожного сала.

 Так как раздражение кожи играет важную роль в повышении жирности кожи, нужно её правильно очищать. Поэтому как обезжиривающими лосьонами, так и мылом при угревой болезни надо пользоваться очень осмотрительно. При акне категорически противопоказан этиловый спирт – он дубит кожу, делая грубую поверхность ещё более грубой; может окончательно закупорить выводные протоки и тем самым усилить воспалительную реакцию.

Нельзя использовать косметические процедуры со скрабами и пользоваться косметикой, содержащей раздражающие вещества. Возникают зуд и воспаление, и угревая болезнь обостряется.

Для очищения кожи в домашних условиях рекомендуются лосьоны безалкогольные или с невысоким содержанием спирта, содержащие антисептические и тонизирующие вещества, в частности камфору, вытяжку конского каштана, растительные экстракты с противовоспалительным действием.

При большом количестве угрей и сильных воспалениях нельзя делать паровые ванны – они только ухудшат состояние кожи.

Особенно вредно выдавливать угри. Неосторожный нажим на воспалённую сальную железу может вызвать разрыв её стенок, что в итоге приведёт к образованию ещё более глубокого гнойника. Поэтому удалять комедоны лучше в косметическом салоне.

Следующий этап – борьба с гиперкератозом(утолщение рогового слоя эпидермиса) в протоках сальной железы. Для этого используются отшелушивающие средства в виде лосьонов, спиртовых растворов и паст, а также гели и кремы, содержащие салициловую кислоту, резорцин, альфа- и бета-гидроксикислоты (АНА и ВНА) – они отшелушивают верхний слой чешуек, уменьшают общую толщину рогового слоя, нормализуют кератинизацию.

Во время лечения нужно защищать кожу от солнца, так как при использовании кислот повышается чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, что может привести к появлению пигментных пятен.

Нельзя злоупотреблять декоративной косметикой. Ряд ингредиентов, использующихся в косметике, обладает комедогенным действием, то есть способствует закупорке пор и образованию комедонов. Иногда достаточно одного ингредиента, чтобы сделать косметику комедогенной.

akne6

Комедогенным действием обладает ряд пигментов, которые используются в декоративной косметике, особенно часто они встречаются в румянах и губной помаде Ни при каких обстоятельствах не оставляй декоративную косметику на ночь.

Необходимо исключить все питательные кремы. Вместо кремов периодически наноси на кожу чистые масла, содержащие незаменимые жирные кислоты – масла чёрной смородины, бурачника, энотеры, зародышей пшеницы, авокадо, льняное масло, рыбий жир и др. Кроме этого, кожу надо ежедневно защищать хорошим (очень качественным) дневным кремом с надпись oil-free, то есть «без жира». При угревой болезни коже нужна косметика, не свободная от жиров, а содержащая нужные жиры в нужном соотношении.

При внезапном появлении отдельных прыщей и комедонов можно обработать участок кожи специальным кремом или мазью, содержащими окись цинка, салициловую кислоту, ихтиол и экстракты трав. Чтобы добиться эффекта, нужно наносить крем толстым слоем несколько раз в день.

Невоспалившийся комедон можно осторожно выдавить. Делай это только по мере необходимости. Воспалившийся комедон выдавливать нельзя. Обычно чёрные точки не исчезают сами по себе, даже если ты используешь хороший продукт с AHA, BHA или Retin-A.

akne7

Что касается угрей, несмотря на то, что они могут пройти сами по себе, удаление их содержимого будет только способствовать быстрейшему заживлению кожи и предупредит дальнейшее развитие воспалительного процесса, который может привести к образованию шрамов. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки и очистить лицо.

Грязными руками легко внести инфекцию в более глубокие слои кожи и оставить на коже рубцы. Наложи тёплый влажный компресс, после чего косметической салфеткой надавливай на сальную железу, приподнимая комедон снизу-вверх. Многие бояться навредить себе этой процедурой. Единственный способ избежать этого – НИКОГДА не прилагать чрезмерных усилий при выдавливании. Если чёрные точки не поддаются, остановись и оставь их в покое. Умеренное выдавливание не создаёт проблем на лице. На самом деле это один из лучших способов очистить поры от чёрных точек и снять давление с того места, где находится разбухший угорь. Проблемы появляются лишь тогда, когда ты начинаешь грубо обращаться с кожей, давишь её до тех пор, пока не появятся ранки или сильные воспаления. Если ты не доверяешь себе, обратитесь к специалисту, который сделает эту процедуру профессионально. Такая чистка значительно улучшит состояние твоей кожи.

Вскрывшиеся угри обрабатывай 3%-ной перекисью водорода.

  akne8

Для достижения хорошего результата лечения проблемной кожи важно провести диагностику на наличие демодекса. Если отдельные проявления исчезли, но появились другие – на новом месте, период активности приходится на весну-лето, но с менструальным циклом не связан – насторожись! Кроме того, при демодекозе кожа не переносит умывания водой и мылом – краснеет, зудит, отекает, возникают новые высыпания. Демодекоз очень заразен, поэтому обследоваться стоит всей семьёй.

Помните, практически всегда важен фактор времени: начать лечение как можно раньше и наиболее оптимальными препаратами с учётом формы (разновидности) угрей.

В качестве поддерживающей терапии можно выбрать кремы с низкими концентрациями АНА (например, гликолевой кислоты), салициловой кислоты, бензоилпероксида. Нужно продолжать тщательно выбирать косметику, как защитную, так и декоративную (некомедогенную, гипоаллергенную), уделять внимание очищению кожи (специальными средствами для мягкой очистки), пользоваться качественным дневным кремом, регулярно посещать косметолога.

Завершающим этапом лечебной программы должен стать комплекс мероприятий, направленный на восстановление влажности кожи, регуляцию деления клеток эпидермиса и процесса кератинизации (образования рогового слоя), восстановление обменных процессов в коже, повышение тургора и эластичности кожи, улучшение микроциркуляции.

При наличии каких-либо хронических заболеваний (эндокринная патология, гинекологические заболевания, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, наличие очагов хронической инфекции) необходимо параллельное обследование и лечение у соответствующих специалистов, так как эти состояния могут поддерживать или углублять течение угревой сыпи и существенно снижать эффективность проводимого лечения.

Нет необходимости в соблюдении какой-либо диеты – пищевые продукты (шоколад, жиры и т.д.) не вызывают угревую сыпь. Но в случаях, когда отмечается ухудшение состояния кожи после употребления каких-либо продуктов (возможны проявления индивидуальной чувствительности), их следует временно исключить из рациона.

Очень важным является нормализация обмена веществ в организме и повышение его жизненного тонуса и сопротивляемости.  Старайтесь жить с миром и гармонией в душе!

В аптеках продаются различные кремы, лосьоны и гели для лечения акне. Совет по подбору средства от прыщей вам может дать врач дерматолог.

Источник: clinika-ruta.ru